[별지 제2호서식]

후 보 자 등 록 신 청 서

1. 성 명: (한자: )

2. 주민등록번호:

3. 등록기준지:

4. 주 소:

(전화번호: , 휴대전화번호: )

5. 직 업:

6. 학 력:

7. 경 력:

년 월 일 실시하는 울산광역시축구협회 회장선거에 후보자등록을 신청합니다.

년 월 일

신 청 인 󰄫

울산광역시축구협회 귀중

첨부서류: 1. 가족관계증명서 1부.

2. 후보자징계사실 유무 확인서 1부.

3. 이력서 1부.

4. 기탁금 입금증 1부.

주: 1. 성명은 가족관계증명서에 기록된 성명을 그대로 적어야 하며, 신청서에 기재된 성명이 가족관계증명서에 기록된 성명과 일치하지 아니하는 경우에는 관할위원회가 직권으로 정정할 수 있습니다.

2. 학력은 최종학력을 적고 경력은 중요한 사항(2개 정도)만을 적습니다. 그 외 세부사항은 이력서에 적어 제출합니다.

3. 등록기준지는 가족관계증명서에 기록된 대로 정확히 적어야 합니다.

4. 첨부서류는 가족관계증명서 외에 해당 법령이나 정관 등에 따른 피선거권에 관한 증명서류의 목록을 적고 그 서류를 제출합니다.

사 진

(3×4)

성 명

한 문

영 문

주민등록번호

병역사항

상벌사항

본 적

(출생지)

000도 00시 00동 114-119

(00도 00시 또는 00도 00군)

현 주 소

학

력

기 간

학 교 명

전공학과

학 위

주

요

경

력

기 간

소 속

직 위 및 직 급

[별지 제3호서식]

후보자 징계사실 유무 확인서

울산광역시축구협회장 귀하

< 후보자 인적사항 등 >

성 명

주민등록표 상

생년월일

징계사실 유무

□ 징계사실 있음 □ 징계사실 없음

< 징계내역 >

① 징계내역 1

징계일자

년 월 일

징계사유

□ 승부조작 □ 편파판정 □ 폭력․성폭력 □ 횡령 □ 배임

□ 직권남용 □ 직무태만 □ 기타( )

징계 시 신분 및 징계종류

□ 선수

☞ □ 제명 / □ 자격정지(기간: )

□ 지도자

☞ □ 제명 / □ 해임 / □ 자격정지(기간: )

□ 심판

☞ □ 제명 / □ 강등 / □ 자격정지(기간: )

□ 임원

☞ □ 제명 / □ 해임 / □ 자격정지(기간: )

□ 직원

☞ □ 파면 / □ 해임 / □ 강등 / □ 정직(기간: )

□ 기타 회원 등( )

☞ □ 제명 / □ 자격정지(기간: )

② 징계내역 2

이하생략

「회장선거관리규정」제13조에 따라 위와 같이 징계사실 유무를 확인합니다.

20 년 월 일

울산광역시축구협회 (직인)